服用舒尼替尼时同服其他药物有何禁忌？

 

答： 圣约翰草(St．John’s Wort)可能降低舒尼替尼血药浓度，服药期间不宜同服。与CYP3A4强效抑制剂合用时可减量至37．5 mg。与利福平等CYP3A4诱导剂合用时剂量最大可增至87．5 mg，但需密切观察临床表现。舒尼替尼对于细胞色素P450酶系没有诱导或者抑制作用。 当与酮康唑等强的CYP3A4抑制剂联用时，舒尼替尼的pmax和AUC0-∞会提高50％左右。当与利福平等强效CYP3A4诱导剂合用时，舒尼替尼的pmax降低23％ ，AUC0-∞降低46％。如果必须联合使用，需适当调整给药剂量。